El vapeo y tus dientes: ¿Debería preocuparse Vapeadores?

Los fumadores tienen la reputación de tener malos dientes. La gente dice que tienen “manchas de nicotina”, convirtiendo sus dientes de un blanco brillante en un marrón amarillento opaco.

Frente a comentarios como este, la mayoría de los vapers señalan con razón que la nicotina en estado puro es en realidad incolora. Parece obvio que, al igual que con los riesgos para la salud, el problema de fumar en los dientes no es la nicotina, sino el alquitrán.

Pero, ¿tenemos razón? Estudios recientes sobre el tema han puesto de manifiesto que el vómito es una preocupación potencial, y aunque están muy lejos de mostrar problemas dentales en los vapers del mundo real, es una señal de que podría haber problemas en el futuro.

Así que aquí está un resumen de lo que sabemos hasta ahora sobre el vómito y los dientes, el papel de la nicotina y lo que podemos hacer para minimizar cualquier riesgo.

¿Cómo afecta el fumar a sus dientes?


Para entender los riesgos potenciales de vaporear los dientes, tiene sentido aprender un poco acerca de cómo el fumar causa problemas de salud bucal. Aunque hay muchas diferencias entre los dos – inhalar humo cargado de alquitrán es muy diferente de inhalar gotitas de líquido – vapers y los fumadores están expuestos a la nicotina y a otros químicos de una manera similar.

Para los fumadores, los problemas dentales son más probables que en los no fumadores o ex fumadores. Por ejemplo, los fumadores actuales tienen cuatro veces más probabilidades de tener una salud bucal deficiente en comparación con las personas que nunca han fumado, y tienen más del doble de probabilidades de tener tres o más problemas de salud bucal.

Fumar afecta su salud bucal de muchas maneras diferentes, desde las manchas marrón amarillentas y el mal aliento que causa hasta problemas más serios de salud bucal como la enfermedad de las encías (técnicamente llamada enfermedad periodontal) y el cáncer bucal. Los fumadores también tienen más sarro que los no fumadores, que es una forma de placa endurecida, también conocida como sarro.

Hay otros efectos de fumar que también causan problemas en los dientes. Por ejemplo, fumar afecta su sistema inmunológico e interfiere con la capacidad de su boca para sanarse a sí misma, lo cual puede exacerbar otros problemas causados por el tabaquismo.

Fumar y enfermedades de las encías

La enfermedad de las encías es uno de los problemas dentales más comunes en el Reino Unido y en todo el mundo, y los fumadores tienen el doble de probabilidades de contraerla que los no fumadores. Es una infección de las encías y del hueso que rodea los dientes, que con el tiempo lleva a que el tejido y el hueso se descompongan y puede causar pérdida de dientes.

Es causada por la placa, que es el nombre de una mezcla de saliva y bacterias en la boca. Además de causar la irritación e inflamación de las encías que caracteriza la enfermedad de las encías, la placa también afecta directamente a los dientes, lo que provoca caries.

Cuando usted consume alimentos que contienen mucha azúcar o almidón, las bacterias procesan los carbohidratos que contienen para obtener energía. Este proceso crea ácido como subproducto. Si usted no mantiene sus dientes limpios, este ácido eventualmente impacta la superficie de sus dientes y causa caries. Pero la placa contiene muchas bacterias diferentes, y algunas de ellas también irritan directamente las encías.

Por lo tanto, aunque una de las consecuencias de la acumulación de placa es más importante para la enfermedad de las encías, ambos conducen a problemas con los dientes y los fumadores son más propensos a sufrir ambas consecuencias que los no fumadores. Los efectos que el fumar tiene en su sistema inmunológico significan que si un fumador contrae una infección de las encías como resultado de la acumulación de placa, es menos probable que su cuerpo sea capaz de combatirla. Además, cuando se produce un daño como resultado de la acumulación de placa, el impacto de fumar en la cicatrización de las heridas hace más difícil que las encías se curen por sí solas.

Con el tiempo, si usted no trata la enfermedad de las encías, los espacios pueden comenzar a abrirse entre sus encías y sus dientes. Este problema empeora a medida que se descomponen más tejidos y, con el tiempo, puede llevar a que los dientes se aflojen o incluso se caigan.

En general, los fumadores tienen el doble de riesgo de enfermedad periodontal en comparación con los no fumadores, y el riesgo es mayor para las personas que fuman más y que fuman durante más tiempo. Además, es menos probable que el problema responda bien cuando se trata.

Fumar y enfermedades de las encías: ¿Es la nicotina la culpable?

Para vapers, aprender sobre la conexión entre fumar y la enfermedad de las encías invita a una pregunta: ¿es la nicotina o el alquitrán del tabaco lo que causa los problemas? Por supuesto, como vapers nos inclinaríamos a culpar al humo y al alquitrán en lugar de a la nicotina, pero ¿tendríamos razón?

  • Existen varias teorías relacionadas con la relación entre el tabaquismo y la enfermedad de las encías:
  • Las toxinas del humo podrían dañar directamente el tejido de las encías.
  • El humo podría cambiar los microbios específicos que se encuentran en la placa o cambiar la forma en que el sistema inmunológico responde a ella.
  • La nicotina hace que los vasos sanguíneos se contraigan y esto podría hacer que los signos de advertencia tempranos (como el sangrado de las encías) sean más difíciles de detectar.
  • El efecto de la nicotina en los vasos sanguíneos podría conducir a la “hipoxia” – bajos niveles de oxígeno en los tejidos – y esto podría predisponer sus encías a infecciones, así como reducir la capacidad de sus encías para sanarse a sí mismas.

Desafortunadamente, no está muy claro qué explicación o combinación de ellos está causando los problemas de los fumadores. Sin embargo, en el caso de la vaporización, existen claramente algunos beneficios potenciales. Hay muchas menos toxinas en el vapor, así que cualquier problema causado como resultado de ellas será menos severo en los vapers que en los fumadores.

Las dos últimas explicaciones potenciales se relacionan directamente con la nicotina, pero hay un par de cosas que vale la pena mencionar.

Para la idea de que la nicotina reduce el flujo sanguíneo y eso causa los problemas, hay algunos problemas. Los estudios que buscan directamente el impacto de esto en las encías (aquí y aquí) no han encontrado ningún cambio en el flujo sanguíneo o aumentos leves.

Aunque la nicotina hace que sus vasos sanguíneos se constriñan, el impacto que el fumar tiene en la presión arterial tiende a superar esto y el flujo sanguíneo a las encías aumenta en general. Esto es lo contrario de lo que se esperaría si la explicación fuera cierta, y al menos sugiere que no es el factor principal en juego. Sin embargo, el vapado tiene menos impacto en la presión arterial, por lo que el resultado para los vapers podría ser diferente.

La otra idea es que los tejidos de las encías están recibiendo menos oxígeno, y esto está causando el problema. Aunque los estudios han demostrado que la hipoxia causada por el tabaquismo es similar a la forma en que la nicotina actúa en el cuerpo, la nicotina no es la única cosa en el humo que podría tener este efecto. El monóxido de carbono en particular es un componente del humo (pero no del vapor) que tiene exactamente ese efecto, y el cianuro de hidrógeno es otro.

No está completamente claro de quién es la culpa, pero dado que la cicatrización de heridas (que es un problema estrechamente relacionado) se ve afectada en los fumadores pero no en los usuarios de la TRN, es poco probable que la nicotina sola esté causando todo el daño o incluso la mayor parte de él.

Como era de esperar, gran parte de la discusión de este tema combina la nicotina con el humo, y esto hace que sea difícil determinar qué papel tiene realmente la nicotina. No hay mucha evidencia que analice esto en relación con la inhalación de vapores específicamente, como es de esperar, pero no hay mucha evidencia relacionada con la nicotina a partir del humo.

La Investigación sobre el Vapado y los Dientes: Estudios Celulares

En primer lugar, se han realizado algunos estudios que analizan específicamente la forma en que el vapor afecta a los dientes. Sin embargo, estos estudios han tomado principalmente la forma de estudios de cultivo celular. Estos estudios se conocen como estudios “in vitro” (literalmente “en vidrio”), y aunque son útiles para comprender los mecanismos biológicos que subyacen a los posibles efectos sobre la salud de los vapores (y otras exposiciones, medicamentos y casi todo lo demás), son una forma limitada de evidencia. Sólo porque algo afecte a un grupo de células en un cultivo no significa que tenga el mismo efecto en un cuerpo humano real.

Con esto en mente, la investigación sobre el vapor y los dientes se resume en una revisión de marzo de 2017. Los autores abordan la evidencia sobre la enfermedad de las encías, que incluye estudios de cultivo celular que muestran que los e-líquidos tienen efectos dañinos sobre las células de los ligamentos y los tejidos conectivos de las encías. Los aldehídos en el vapor de e-cig pueden tener impactos en las proteínas y causar daño al ADN. Todos estos efectos podrían teóricamente conducir a la enfermedad periodontal en Vapers.

La nicotina también tiene el potencial de causar problemas en los dientes, aunque de nuevo esto se basa en estudios celulares y evidencia de personas que fuman tabaco. Los autores sostienen que la inhalación de vapores podría conducir a una curación deficiente.

Pero la verdad es que en este momento, no tenemos mucha evidencia específicamente relacionada con el vapor, y mucho de lo anterior es, en última instancia, especulación. Es una especulación basada en estudios mecanicistas de cómo la nicotina interactúa con las células de la boca, por lo que no puede ser completamente ignorada, pero la evidencia que tenemos hasta ahora no puede decir demasiado acerca de lo que sucederá con los vapers del mundo real en la práctica.

La Investigación sobre el Vapado y los Dientes: Un estudio sobre papeles pintados reales

Sin embargo, hay un estudio que observó la salud bucal en vapers del mundo real, y sus resultados fueron generalmente positivos. La investigación incluyó a 110 fumadores que habían cambiado a la inhalación de vapores y se sometieron a exámenes de salud oral al inicio del estudio, después de 60 días y después de 120 días. Los vapers se dividieron en los que habían fumado durante menos de 10 años (grupo 1) y los que habían fumado durante más tiempo (grupo 2).

Al inicio del estudio, el 85 % del grupo 1 tenía una puntuación de índice de placa de 1, y sólo 15 de ellos no tenían ninguna placa en absoluto. Para el grupo 2, ninguno de los participantes tuvo una puntuación de placa de 0, con cerca de tres cuartas partes de puntuación de 2 de 3, y el resto de los participantes se dividió entre las puntuaciones de 1 y 3. Al final del estudio, el 92% de los fumadores del grupo 1 y el 87% de los fumadores a largo plazo del grupo 2 tenían una puntuación de placa de 0.

Para el sangrado de las encías, al inicio del estudio, el 61% de los participantes del grupo 1 y el 65% de los participantes del grupo 2 sangraron después de haber sido pinchados con una sonda. Para el seguimiento final, el 92% del grupo 1 y el 98% del grupo 2 no tuvieron sangrado. Los investigadores también tomaron un índice de sangrado papilar, que implica la inserción de una sonda entre la línea de las encías y los dientes, y se observaron mejoras similares. Al inicio del estudio, el 66% de los participantes del grupo 1 y el 60% de los del grupo 2 no mostraron sangrado, pero al final del estudio, esto había aumentado al 98% del grupo 1 y al 100% del grupo 2.

Puede que sólo sea un estudio, pero el mensaje que envía es bastante claro: cambiar a la inhalación de humo de tabaco parece ser un paso positivo en lo que respecta a los dientes.

(Un gran agradecimiento a Mitch Clarke por señalarnos ese estudio en los comentarios!)

Investigación sobre el snus y las encías

El estudio que observó los dientes de los vapers del mundo real tuvo resultados bastante positivos, pero como muestran los estudios celulares, todavía hay algo de potencial para problemas a largo plazo. Desafortunadamente, aparte de ese estudio hay poco que podamos hacer excepto especular. Sin embargo, tenemos algunas pruebas adicionales a las que podemos recurrir.

Si la nicotina es responsable de los problemas dentales que experimentan los fumadores – o al menos parcialmente responsables de ellos – entonces deberíamos ver señales de problemas en otras personas que usan nicotina sin fumar. El snus -la forma sueca de tabaco sin humo que es esencialmente rapé en una mini bolsita de té- y las gomas de mascar de nicotina dan dos grandes fuentes de evidencia que podemos usar para investigar el asunto con un poco más de detalle.

En general, la evidencia no parece apuntar mucho a la nicotina. Un estudio observó la evidencia que cubría 20 años de Suecia, con más de 1,600 participantes en total, y encontró que mientras que la enfermedad grave de las encías era más común en fumadores, las usuarias de snus no parecían estar en mayor riesgo. Hay algunos indicios de que la recesión de las encías y la pérdida de la fijación de los dientes es más común en el lugar donde se sostiene el snus, pero en general la probabilidad de que surjan problemas está mucho más estrechamente relacionada con el tabaquismo que con el uso del snus.

Aunque esto no ha sido estudiado tanto como usted piensa, un estudio en usuarios de chicles de nicotina proporciona aún más evidencia de que la nicotina no es realmente el problema. El masticar chicle que contiene azúcar obviamente tiene el potencial de afectar sus dientes incluso sin nicotina, pero una comparación entre 78 personas que masticaron chicle de nicotina durante 15 semanas con 79 que masticaron chicle sin nicotina no encontró diferencia alguna en cosas como la placa, la gingivitis, el sarro y otros resultados relacionados con la salud oral. Una vez más, fumar aumentó el riesgo de sarro y gingivitis.

En general, aunque hay algunas explicaciones plausibles de cómo la nicotina podría afectar su salud oral, la evidencia realmente no apoya una relación. Esta es una buena noticia para cualquier usuario de vapers, snus o NRT de larga duración, pero no hace falta decir que evitar fumar y cuidar los dientes en general sigue siendo importante para su salud bucal.

La deshidratación y sus dientes: ¿El Vapaje Afectará Indirectamente a Nuestros Dientes?

Cuando se trata de la nicotina, la evidencia que tenemos hasta ahora sugiere que hay poco de qué preocuparse, y los estudios celulares que abordan directamente el tema del vapor son difíciles de sacar conclusiones firmes sin más evidencia. Pero estas no son las únicas maneras en que el vapor puede afectar sus dientes y su salud bucal.

Una cosa que la mayoría de los Vapers saben es que el vapor puede deshidratarte. Tanto la PG como la VG son higroscópicas, lo que significa que aspiran la humedad de su entorno inmediato. Esta es la razón por la cual es muy común que se reseque la boca después de vaporizar. Su boca está en contacto casi constante con PG y VG y la mayoría de los vapers se acostumbran rápidamente a beber más de lo normal para compensar. La pregunta es: ¿esta deshidratación constante representa un riesgo para sus dientes?

Existe un documento interesante sobre la posible relación entre la deshidratación leve y los problemas dentales, y en general destaca que no hay evidencia directa de una relación. Sin embargo, hay muchas piezas indirectas de evidencia y hallazgos sugerentes que sugieren problemas potenciales.

Esto se debe en gran medida a la saliva. Literalmente “lavando” sus dientes mientras se mueve alrededor de la boca, conteniendo iones que neutralizan los ácidos de su dieta, conteniendo calcio y fosfato que pueden revertir los efectos de los ácidos en sus dientes y conteniendo proteínas que también impactan cómo las moléculas interactúan con sus dientes, la saliva parece ser un factor esencial para mantener la salud oral. Si la deshidratación – por vapores o cualquier otra cosa – lleva a una reducción en la producción de saliva, esto podría tener un efecto en cadena en sus dientes y hacer que las caries dentales y otros problemas sean más probables.

El artículo señala que hay muchas variables a considerar y esto hace difícil sacar conclusiones firmes, pero los autores escriben:

“La relación entre deshidratación y enfermedad dental no está directamente probada, aunque hay pruebas circunstanciales que indican que existe tal relación”.

Y esto es lo más cerca que podemos llegar a una respuesta a esta pregunta. Sin embargo, hay algunas anécdotas interesantes en los comentarios a este artículo sobre la expulsión de vapores y los dientes (aunque el artículo en sí mismo sólo especula sobre el riesgo de enfermedad de las encías).

Un comentarista, “Skwurl”, después de un año de vapores exclusivos, señala que la boca seca y la boca de algodón son comunes, y esto puede llevar al mal aliento y parece causar problemas de caries dental. El comentarista afirma que practica una buena higiene bucal, pero por supuesto que no hay forma de saberlo, ni cómo eran sus dientes antes de cambiar a vapor.

Sin embargo, esta no es la única historia en los comentarios, y aunque todo es especulativo, con la evidencia discutida anteriormente, es ciertamente plausible que los vapores puedan llevar a problemas relacionados con la deshidratación de los dientes.

Consejos para cuidar sus dientes como un empapelador

El potencial de riesgo está lejos de ser seguro, pero está claro que hay algunos pasos sencillos que usted puede tomar para reducir su riesgo de problemas de salud dental a causa de los vapores.

  • Manténgase hidratado. Esto es importante para cualquier vaper de todos modos, pero dados los riesgos potenciales relacionados con la deshidratación, es particularmente importante para sus dientes. Llevo una botella de agua conmigo todo el tiempo, pero como sea que lo hagas, asegúrate de combatir la sequedad de boca con muchos líquidos.
  • Vaporice con menos frecuencia con jugo con mayor contenido de nicotina. Una idea que surgió originalmente del Dr. Farsalinos (más ampliamente acerca de la reducción del riesgo de vapores) es que vaporear con menos frecuencia con un jugo con mayor contenido de nicotina es más seguro que hacerlo con un jugo con menor contenido de nicotina. Para sus dientes, este mismo consejo es muy válido – la deshidratación está relacionada con PG y VG, así que cuanto menos inhale, menor será el efecto. Técnicamente, si las teorías sobre el papel de la nicotina en la enfermedad de las encías son ciertas, aumentar su consumo no sería ideal, pero en general parece que la nicotina no es el factor importante.
  • Preste especial atención a sus dientes y siga cepillándose los dientes. Aunque algunos vapers pueden tener problemas, es obvio que la mayoría de nosotros no hemos experimentado problemas. La explicación de esto es que muchos vapers cuidan sus dientes en general. Cepíllese los dientes al menos dos veces al día para minimizar cualquier riesgo y estar atento a posibles problemas. Si usted nota un problema, vaya a su dentista y arregle el problema.


La buena noticia es que todo esto es bastante simple, y aparte de la segunda sugerencia, probablemente harás todo lo que necesites hacer de todos modos. Sin embargo, si usted comienza a notar problemas o siente que sus dientes están empeorando, tomar medidas para reducir la deshidratación y prestar atención adicional a sus dientes es una buena idea, además de visitar a su dentista.

Consiguiendo algo de perspectiva: ¿Tus dientes o tus pulmones?

Aunque es probable que el vaporizar sea mucho mejor para sus dientes que fumar, todavía hay problemas potenciales debido a la deshidratación e incluso posiblemente relacionados con la nicotina. Sin embargo, es importante tener un poco de perspectiva antes de tomar cualquier acción drástica, especialmente con tan poca evidencia que respalde cualquier preocupación.

Si usted está cambiando a una forma de bajo riesgo de uso de nicotina, es poco probable que sea debido a sus dientes. Tienes pulmones de los que preocuparte, por no hablar de tu corazón y de muchas otras cosas. La investigación hasta ahora se centra principalmente en estos riesgos más graves. Por lo tanto, incluso si el vaporizar termina teniendo algún efecto en sus dientes o encías, no cambiará el hecho de que el vaporizar es una mejor idea que el fumar. Hay otras prioridades.

Cuide sus dientes, como debería, pero no pierda la perspectiva y olvide lo que es realmente importante.

Resumen
El vapeo y tus dientes: ¿Debería preocuparse Vapeadores?
Nombre del artículo
El vapeo y tus dientes: ¿Debería preocuparse Vapeadores?
Descripción
Para entender los riesgos potenciales de vaporear los dientes, tiene sentido aprender un poco acerca de cómo el fumar causa problemas de salud bucal.

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